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編號:202011031351305559
申請日期:2020-11-03
申請人 孟**
信訪部門 縣衛生健康委員會 問題類別 其他
主題 重性精神病和碩縣人民醫院轉院辦理困難及報銷問題
內容 本人是患者的家屬，患者患有精神分裂癥23年，癲癇20余年，屬重性精神病，生活不能自理，有一定的危險性，因在和碩縣人民醫院住院期間每住一段時間就需要接回家休養，然后再送回縣醫院，2019年11月因在家中期間癲癇發作，被燙傷，遂經縣醫院同意后轉院至農二師焉耆醫院，每兩個月就需要重新開一次轉院證并在電腦系統報備，然后報銷比例是60%，但8月29日至10月27日報銷比例卻是40%，少報銷了2858元，后詢問行政服務中心醫?？?，得知是轉院時沒有進行系統報備，但本人在辦理手續時是將患者的社?？ń坏搅丝h醫院醫務科工作人員的手上的，最后也拿到了轉院證紙質版，不存在未經縣人民醫院同意自行轉院的問題，所以報銷比例不應該是40%。 綜上所述，少報銷的2858元該怎么辦？ 第二個問題是轉院手續辦理難的問題。 每次辦理轉院手續的時候，不是當班醫生交接班去吃飯了（中午12點）就是醫生不在，辦理手續頗為困難。 家中老人都上了年紀，無力照顧重性精神病患者，而且患者在家中時若受刺激，危險性太大，縣醫院條件有限，尤其是癲癇、一日三餐無法保證，本人有自己的工作，也長過縣醫院醫務科，但醫務科讓本人找縣醫院精神科或要醫生的私人電話，醫生不是為我一個人服務的，因此懇請領導能解決轉院手續辦理困難的事情，謝謝！
處理結果
受理部門 縣衛生健康委員會 計劃完成時間
處理進度 處理完結 完成時間 2020-11-11
答復內容 您好！收到來信后，縣人民政府立即安排衛生健康委員會、醫療保障局就來信反映問題進行核實?，F答復如下： 關于醫保報銷問題，經醫保局與縣人民醫院、焉耆農二師醫院溝通核實，8月30日您在農二師醫院辦理住院手續時，未按正規手續辦理登記住院，9月5日縣人民醫院為您出具轉院證明后，因您未及時辦理重新登記，且辦理出院手續時未出示轉院證明，導致保險比例下降20%。經與焉耆農二師醫院協商，目前已重新進行結算。 關于轉院辦理困難問題，因醫務人員輪班等原因，在您辦理轉院手續時出現短暫等候現象，在此向您表示歉意。為進一步方便患者，已向您預留科室電話，您可在來院前來電聯系。對于危急重癥需辦理轉院手續的，可直接與醫保辦（5621809）聯系。下一步縣人民醫院將繼續嚴格執行醫保轉診轉院相關工作要求，為全縣各族群眾提供優質醫療服務。
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